Princip širenja virusa
Općenito je prihvaćeno da se čestice zaražene sline i sluzi razbacuju par metara od bolesne osobe. Navodno su koronavirusi toliko teški da ne mogu letjeti na veće udaljenosti. Uvjeravajući nas u to, WHO se oslanja na svojstva prethodno proučavanih koronavirusa.
Bolesna osoba otrova zrak mikroskopskim kapljicama volumena 7-200 mikrona. Pojedinosti:
- Tijekom minutnog razgovora, oko 210 viriona veličine do 100 mikrona izlazi u zrak.
- Uz kašalj - od 10 do 50 tisuća virusnih čestica, od kojih je samo 20% veličine 100 mikrona, ostale su manje.
- S kihanjem - od 100 do 800 tisuća, od kojih samo polovica ima veličinu od 100 mikrona, a 30% mikroba "kihanje" od 1 do 25 mikrona.
Nakon kašlja, velike čestice infekcije ne lete najviše 1 metar. One se talože na odjeći, kosi i površinama.
Štoviše, velike čestice prvo ulaze u nazofarinks, a osoba ima vremena dodatno "spriječiti" infekciju. Mali odmah ulaze u pluća i dovode do razvoja fatalne upale pluća.
Zato WHO snažno preporučuje nošenje maski i držanje udaljenosti od najmanje 2 metra.
U redu, ali ne to
Naravno,
super je što sve to postoji, ali danas je potrebno nešto drugačije.
Praksa
uporaba zaštitnih maski od strane stanovništva tijekom epidemije to pokazuje
neki izbjegavaju nošenje maski iz razloga koji se mogu navesti
estetski i psihološki:
- netko
ne nosi masku, jer ih smatra ružnim / unakaženim; - netko ih (zbog pozicioniranja maski kao medicinskih / industrijskih) smatra
nošenje pretjeranih sigurnosnih mjera, odnosno ne želi izgledati kao alarmist; - netko se podsvjesno boji svega toga
povezane s medicinom (jer previše povezuje temu zdravlja
tema života i smrti). Ova kategorija građana izbjegava posjet liječniku i uzimanje lijekova.
Ne
da ne govorimo o činjenici da postoje ljudi (autor ovog članka i svi njegovi čitatelji) koji sada znaju za rezultate istraživanja u vezi s nedovoljnom zaštitom od
viruse, koje daju konvencionalne medicinske maske. A budući da nema povjerenja u
korištenje, nema poticaja za nošenje.
Sve
ovo generira zahtjev za novu vrstu respiratora. Ruski proizvođači
još nije savladano, a strani postupno počinju. Istina, čak i tamo takvi
maske su i dalje više niša nego masovni proizvod.
Klinička istraživanja
Prva studija uspoređivala je učinkovitost običnih maski za lice i respiratora N95. Gotovo tri tisuće medicinskih radnika podijeljeno je u dvije skupine: prva polovica nosila je obične maske, druga je nosila respiratore. U prvoj je skupini od virusa sezonske gripe oboljelo 207 ljudi, u drugoj 193. Razlika između 7,2% i 8,2% manja je od statističke pogreške.
Slične rezultate dobili su i kanadski istraživači. U skupini od 446 medicinskih sestara, 50 koji su nosili maske i 49 koji su koristili respiratore imali su gripu. Incidencija je bila 23,6% odnosno 22,9% - to jest, razlika je opet bila izvan margine pogreške.
Ove su studije pokazale da zamjena maski respiratorima ne daje izražen učinak - maske i respiratori uspoređivani su međusobno, a ne u načelu s nedostatkom zaštite. Kako bi se procijenila učinkovitost zaštite od virusa, bilo bi potrebno zaposliti kontrolnu skupinu koja se uopće neće koristiti zaštitom.
Naravno, provođenje takve studije u bolničkom okruženju iznimno je opasno - medicinske sestre bez maski i respiratora bile bi osjetljive na druge bolesti i infekcije. Stoga su znanstvenici iz Australije preselili eksperiment iz klinika u kućne uvjete.
Znanstvenici su promatrali 143 obitelji u kojima su djeca oboljela od respiratornih virusnih bolesti. Trećina obitelji dobila je medicinske maske, trećina je dobila jednokratne kirurške respiratore, a ostali uopće nisu koristili zaštitu. U skupini od 94 odrasle osobe s kirurškim maskama incidencija je bila 5%. Od 92%, samo 4% se razboljelo od respiratora N95. U kontrolnoj skupini stopa infekcije dosegla je 17%.
Četverostruka razlika je impresivna, ali istraživači kažu da bi moglo biti još manje slučajeva. Odrasli su često zanemarili pravila korištenja maski i respiratora - nosili su ih duže nego što su trebali, dodirivali oči i usne prljavim rukama i nepravilno odlagali maske.
U veljači 2020. godine Europski centar za kontrolu i prevenciju bolesti izdao je smjernice za zdravstvene djelatnike koji rade s pacijentima usred pandemije koronavirusa. Preporuke propisuju uporabu respiratora FFP-2 i FFP-3. Osim respiratora, morate koristiti naočale ili prozirni vizir, rukavice i haljinu dugih rukava otpornu na vlagu.
Kako pravilno nositi respiratore i maske
Važno je shvatiti da medicinska maska ne pruža pouzdanu zaštitu od infekcije. Njegova je zadaća smanjiti rizik od infekcije drugih.
U epidemijama uporaba maski pomaže u slabljenju putova izravnog prijenosa infekcije sa bolesnih na zdrave.
Maske za jednokratnu upotrebu i respiratori ne smiju se koristiti dulje nego što je navedeno na pakiranju. Obično se maske mogu nositi najviše 2-3 sata. S vremenom se vlaže od izdahnute vlage i samo povećavaju rizik od infekcije. Respiratori za jednokratnu upotrebu mogu trajati duže, neki traju i do 8 sati, pa pažljivo pročitajte preporuke proizvođača.
Nikada nemojte ponovno koristiti zaštitnu opremu za jednokratnu upotrebu: ne mogu se prati, sušiti ili dezinficirati antisepticima. Respiratori za jednokratnu upotrebu označeni su slovima NR, respiratori za višekratnu upotrebu s jednim slovom R.
Dezinficirajte ruke prije nošenja maske ili respiratora. Prilikom uklanjanja učinite isto prvo - opasna vlaga se može nakupiti na vanjskoj površini.
Respiratore je teže nositi od medicinskih maski. Kondenzacija iz disanja se nakuplja u njima i temperatura raste. Ako ne radite u čistoj prostoriji i ne bojite se zaraziti druge ljude, možete koristiti respirator s ventilacijom.
Brkovi ili brada značajno će smanjiti učinkovitost obrane. Dlake ne dopuštaju respiratoru da se čvrsto priljubi uz lice - zrak se usisava kroz pukotine i ne filtrira se.
Respiratori za višekratnu uporabu - osobna zaštitna oprema. Ne preporučuje se upotreba istog respiratora s drugim ljudima. Temeljito dezinficirajte i ne zaboravite promijeniti filtere na vrijeme.
Strast prema maskama
Izvorno
sve se maske dijele na sterilne i nesterilne. Potonji uključuju
većina maski koje se koriste u svakodnevnom životu, u medicinskim ustanovama, u proizvodnji. Maska,
kojemu ste kupili u ljekarni također najvjerojatnije pripada
nesterilni. To nije zastrašujuće, sterilnost nije uvijek potrebna niti je potrebna
svatko.
Tako,
nesterilne maske:
1. Pamučna gaza. Od vate i
gaza ili samo gaza. U potonjem slučaju, obično se može koristiti
više puta. Prije ponovne uporabe treba ih prokuhati ili
tretirati otopinom za dezinfekciju i osušiti. Pruža diplomu
filtriranje na razini 80-85% (govorimo o filtriranju čestica vlage i / ili krutine
tvari prisutne u zraku).
2. Troslojne netkane maske.
Ista nama poznata "ljekarnička" maska. Omogućuje 95,9% filtriranje
(Europska klasa zaštite FFR2 ili američki N95).
Oba
ove se vrste mogu klasificirati kao tzv. proceduralne.
3.
Kirurzima u operacijskim dvoranama to nije dovoljno, oni ih proizvode 4-slojne maske, u kojem se sloj filtra udvostručuje ili nadopunjuje slojem protiv tekućine. Razina
filtracija - 99,9%, što odgovara europskoj klasi zaštite FFP3 ili
analogni joj američki N99.
Sada
malo objašnjenje Maska filtrira čestice vlage i krute tvari. Ljudski
udiše i izdiše ih zajedno sa zrakom. A ako su zaraženi virusom, on
zarazi se i (počne inficirati druge). Tako, maska ne štiti od samog virusa, već od čestica prašine ili vlage
od kojih se virus može nalaziti.
Glavni
pitanje: Hoće li vas maska spasiti od koronavirusa? Sergey Bessarab, koji je napisao članak o virusu i zaštiti od njega,
daje vezu odjednom na 2 studije posvećene ovoj problematici. Daljnji citat:
«Statistički značajna zaštita od virusa SARS nekako samo pod uvjetom
kirurške četveroslojne maske i maske tipa N95. Papir za jednokratnu upotrebu i
konvencionalne troslojne učinkovite su poput šala ili
šal vezan oko lica. Istina, kasnije je to opovrgnuto i
učinkovitost hvaljenog N95 "(istraživanje
1, studija 2).
Još
jedan od razloga slabe učinkovitosti maski je to što nos i usta nisu
jedini pristup virusu. Suzne žlijezde ostaju nezaštićene.
Treće,
(i to je važno zapamtiti): maska za jednokratnu upotrebu nije OZO (znači
osobna zaštita). Golubkova
A
A. "Maske i respiratori u medicini: izbor i upotreba": "Medicinske maske (kirurške,
proceduralne itd.) naširoko se koriste u medicinskim ustanovama,
međutim, čak ni u "tvorničkoj" verziji nisu certificirani kao
Osobna zaštita dišnog sustava. To je zbog
odsutnost trake za zatvaranje u "medicinskim maskama", koja osigurava nepropusnost zraka
prianjanje maske na lice, zbog čega je zagađen zrak tijekom udisanja
ulazi u dišni sustav korisnika kroz labavo prianjanje, zaobilazeći
kućište filtera "
Golubkova
A. A. "Maske i respiratori u medicini: izbor i upotreba": "Medicinske maske (kirurške,
proceduralne itd.) naširoko se koriste u medicinskim ustanovama,
ali čak ni u "tvorničkoj" verziji nisu certificirani kao
Osobna zaštita dišnog sustava... To je zbog
odsutnost trake za zatvaranje u "medicinskim maskama", koja osigurava nepropusnost zraka
prianjanje maske na lice, uslijed čega je zagađen zrak tijekom udisanja
ulazi u dišni sustav korisnika kroz labavo prianjanje, zaobilazeći
kućište filtera ".
Unaprijediti
na koju se autor knjige poziva
rezultati ruske studije, prema kojoj prodor
mikrobni aerosoli kroz maske različitih vrsta kreću se od 34% (medicinski
troslojni) do 95% (obični zavoj od gaze). Sloj vate smanjuje postotak
penetracija do 58%.
Zašto
tada proizvođač tvrdi da će medicinske maske osigurati 95% ili čak
99% filtracija? Očigledno, jer se testiraju same maske, a ne maske koje nosi
po osobi.
Sredstva
je li to beskorisnost maski, čak i kirurških? Ne. Prvo, znanstveno
studije zasigurno nisu čitali svi. Oni koji znaju ispravno razumjeti
zaključci izneseni tamo, čak i manje. No, kad svi nose maske, dolazi do manje panike i
živci. Drugo, vjerojatnost je znatiželjna stvar. Nikad ne znaš koji
ona će imati koristi.
Što odabrati - masku ili respirator?
Riječi maska i respirator često koristimo kao sinonime, što znači uređaj koji će korisnika zaštititi od štetnog okruženja: građevinske prašine, korozivnog dima ili opasnog virusa. Ali to su bitno različite stvari.
Medicinska ili kirurška maska štiti od infekcije koju liječnik može prenijeti. Maska štiti druge, a ne nositelja. Stvara prepreku između liječnika i pacijenta, hvatajući kapljice vlage koje izlaze sa zrakom pri disanju, kašljanju ili kihanju.
Respirator štiti korisnika od prijetnji iz zraka.Ovaj se problem rješava na dva načina: ili se okolni zrak pročišćava filterima, ili se drugi koristi za disanje - iz cilindra ili posebnog voda. Razmotrit ćemo samo prvu vrstu respiratora - respiratore s filterom. Uređaji drugog tipa - izolacijski - previše su glomazni i teško ih je koristiti u svakodnevnom životu.
Različiti ciljevi također objašnjavaju razlike u dizajnu maski i respiratora.
Maske
- ovo je razvoj ideje zavoja od gaze. Jednostavna maska sastoji se od tri sloja - između vanjskog i unutarnjeg nalazi se sloj materijala za filtriranje. U kirurgiji se najčešće koristi netkani sintetički materijal - spunbond. Za dodatnu zaštitu od bioloških tekućina, strukturi se dodaje četvrti sloj - odbija vlagu.
Držači pomažu u smanjenju količine zraka koji prolazi kroz nabore oko nosa. Izrađene su od metala ili žice i prekrivene tkaninom ili gumom. Držač se preklopi u obliku lica i čvrsto pritisne gornji rub maske.
Respiratori
krutiji. Jednostavni modeli za jednokratnu upotrebu nalikuju medicinskim maskama, ali u njima se uvijek izrađuju elastični umetci. Oni pomažu čvrsto pritisnuti respirator na lice po cijelom obodu. Time se sprječava istjecanje zraka kroz filter.
U nekim respiratorima izrađuju se ventili za izdah - kroz njih zrak struji pored filtra. Puno je ugodnije disati uz njihovu pomoć, ali takvi respiratori ne štite druge pa se ne mogu koristiti u medicini i kirurgiji.
Napredni modeli slični su plinskim maskama - mogu se koristiti više puta, glavna stvar je ne zaboraviti promijeniti filtre. Respiratori mogu pokriti samo nos i usta - zovu se polumaske - ili zaštititi cijelo lice.
Načini prijenosa COVID-19
Infekcija koronavirusom prenosi se kapljicama aerosola kada bolesna osoba kašlje, kihne, razgovara ili čak diše. Svaka takva kapljica sadrži nekoliko desetaka tisuća virusnih čestica. Stoga je jedna takva kap koja dospije u nazofarinks dovoljna za razvoj opasne bolesti.
Kapi koje padaju na predmete ostaju vitalne nekoliko dana. Da biste se razboljeli, sve što trebate učiniti je dodirnuti zaraženu kvaku, a zatim dodirnuti lice. Zanimljiva činjenica! U roku od sat vremena osoba refleksno dodirne nos ili usne, protrlja oči više od 23 puta. Međutim, u ovom slučaju možete se spasiti od virusa pranjem ruku sapunom, blokiranjem pristupa licu respiratorom ili nerazdvajanjem zaštitne maske.
Učinkovitost preventivnih mjera protiv virusa određuje daljnji razvoj događaja: brzo širenje bolesti ili prestanak pandemije. Tijekom brojnih studija otkriveno je:
- Najpouzdanije sredstvo zaštite respiratornih organa od virusa su maske i respiratori za višekratnu uporabu (učinkovitost 68%).
- Sprječavanje infekcije kontaktom - pranje ruku do 10 puta dnevno sapunom pod tekućom vodom 30-40 sekundi (učinkovitost 55%).
- Kombinacija svih postojećih preventivnih mjera - pranje i dezinfekcija ruku antisepticima, rukavicama, maskama i haljinama (učinkovitost 91%).
Održivost COVID-19 na površinama i predmetima je zastrašujuća:
- na papiru - 3 sata;
- novčanica - 4 dana;
- na predmetima ormara ili drvenim površinama - 2 dana;
- staklo - 4 dana;
- plastika ili metal - tjedan dana.
Popularni modeli respiratora
Najpopularnija maska za prašinu jednokratna je stvar koja se naziva latica. Izrađen je od posebno razvijenog materijala za filtriranje. "Latica" je dizajnirana za hvatanje fine prašine. Valja napomenuti da je ovaj jednostavan uređaj za filtriranje neučinkovit protiv visokih koncentracija abrazivnih čestica. Ova zaštitna maska prikladna je samo za kratkotrajne radove povezane s niskim onečišćenjem zraka. Morate ga mijenjati svakih nekoliko sati.
U-2K respirator je učinkovitiji. Ima dva zaštitna sloja: gornji (poliuretanska pjena) i donji (polietilen).Između njih nalazi se materijal za filtriranje koji pouzdano štiti dišni sustav od svih vrsta industrijske prašine: minerala, metala, cementa, vapna. Nije prikladan za rad sa tvarima koje ispuštaju otrovne pare. Model se koristi za popravak prostorije, ako predstoje radovi, rezanje keramičkih pločica, brušenje površina.
Ako je tijekom popravka još uvijek potrebno raditi s bojama i lakovima, bolje je koristiti višenamjenske kombinirane proizvode, na primjer RU-60M. Model je dizajniran za zaštitu od aerosola i smjesa prašine. Maska ima ventile za disanje i dva zamjenjiva uloška za filtriranje - upijanje. Respirator je predviđen za 60 sati neprekidne uporabe. Suvremeniji analog RU-60M je izolacijska polumaska "Breeze-3201", "Alina-110" i respirator NRZ-0111.
Moderni respirator RU-60M
Prilikom odabira respiratora za zaštitu disanja potrebno je uzeti u obzir vrstu posla i stanje prostorije. Ako postoji dobra ventilacija, sasvim je moguće snaći se u lakšoj verziji maske. Kada morate raditi u skučenom prostoru, morate odabrati pouzdaniji model, kao i voditi računa o zaštiti očiju kako prašina ne bi nadražila sluznicu. Za takve slučajeve prikladan je respirator u kombinaciji sa zaštitnim naočalama.
Voditelji prodaje
Lani su ljekarničke maske skupljale prašinu u ljekarničkim skladištima. Sada je to najkupljenija roba na svijetu. To ne čudi jer se pandemija COVID-19 brzo širi i bez odgovarajućih zaštitnih mjera ne može se zaustaviti. No, ne samo maske koriste oprezni građani. Zbog činjenice da farmaceutske "krpe" štite od virusa samo 2 sata, mnogi su okrenuli pogled prema oblogama za višekratnu upotrebu i respiratorima za jednokratnu upotrebu. I ljubav prema potonjem nije neutemeljena. Uostalom, izdržljivi i udobni respiratori štite mnogo dulje od višeslojnih maski.
Predlažemo da se upoznate s najboljim opcijama:
"SIGURNOST"
Kvalitetni šesteroslojni respirator s filterom od ugljena zaštitit će ne samo prašinu, već i virusne čestice. Jedan od slojeva izrađen je od taline, materijala koji se koristi za izradu medicinskih maski. Ovaj sloj pouzdano štiti dišne putove od opasnih mikroba.
"M Aura 9332+"
Medicinski antivirusni respirator s maksimalnom razinom zaštite i ventilom FFP3. Dok rukavica "sjedi" na licu i filtrira čvrste i tekuće čestice za 99%. Model visoke čvrstoće karakterizira otpornost na trošenje, odnosno zadržava zaštitna svojstva što je dulje moguće. Zahvaljujući ventilu koji se nalazi na prednjoj strani proizvoda, zrak se spušta, a maska se ne vlaži od disanja. Respirator će odgovarati ukusu onih koji nose naočale (neće se zamagliti).
Respirator od prašine i virusa "3M VFlex 9101"
Unatoč tome što nema ventila i ugljičnog filtra, proizvod zadržava visoka zaštitna svojstva u svim uvjetima. Respirator vas neće iznevjeriti u jakom mrazu, na visokim temperaturama ili u uvjetima visoke vlažnosti. Zamišljen dizajn osigurava dobro prianjanje maske na lice, štiti proizvod od deformacija tijekom udisanja i izdisaja.
"Latica" 200
Učinkovito štiti dišne puteve od bakterija i virusa u zraku. Medicinski radnici aktivno ga koriste za prevenciju bolesti koje se prenose kapljicama u zraku (ARVI, gripa, koronavirus itd.). Ne može se koristiti u okruženjima visoke vlažnosti ili visoke temperature.
"DIN Eurmask 7355 s filterom P3"
Polumaska za respirator za višekratnu uporabu sa zamjenjivim filterom savršeno štiti od virusa, bakterija, otrovnih para i čestica prašine. Proizvod je izrađen od termoplastične gume s visokim stupnjem zaštite FFP3, hermetički je pričvršćen na lice i ne otežava disanje. Lako je i ugodno koristiti ovaj respirator.
"3M 8210 N95"
Respirator pouzdano štiti dišni sustav filtriranjem najmanjih čestica. Prilikom odabira maske ili respiratora imajte na umu da veličina čestica koronavirusa nije bitna. Virusi sami ne žive u zraku.Nalaze se u sluznicama, s kašljem, kihanjem ili udisanjem kojega zaražena osoba ispušta u zrak.
Čak i običan šal omotan oko lica može podnijeti velike čestice. Tekstilna četveroslojna ili jednokratna ljekarnička maska zaštitit će od viriona većih od 3 mikrona. I samo medicinski respirator br. 95 praktički ne prolazi kroz najmanje aerosole od 0,3 mikrona.
Popularni modeli
Respirator "Petal" dostupan je za kupnju u 3 modela, i to: "Petal-200", "Petal-40", "Petal-5". Svaka od ovih maski ima svoje prepoznatljive osobine i individualne karakteristike koje se moraju pažljivo proučiti prije kupnje. Broj koji slijedi iza naziva RPE (5, 40 ili 200) označava od koliko štetne prašine vas maska može zaštititi (na primjer, štetne tvari mogu premašiti dopuštenu vrijednost za 5, 40 ili 200 puta).
Također treba imati na umu da se takvo pretjerivanje najveće dopuštene koncentracije odnosi na prisutnost u atmosferi štetnih elemenata veličine do 2 mikrona, više od 2 mikrona, svi modeli maske Lepetok RPE imaju višestruko povećanje dopuštene koncentracije aerosola u vanjskom zraku 200 narančasta, "Latica -5" - plava.
HEPA filter za koronavirus
Kako
već smo napisali u jednom od materijala, moguće je da je epidemija koronavirusa u
u bliskoj budućnosti, ako ne postanu redoviti poput epidemija gripe
će se povremeno ponavljati. Kao što znate, trenutna epidemija je već treća
(nakon epidemija SARS -a i MERS -a).
To,
zauzvrat, predstavlja problem cijelom svijetu s kojim se nismo susreli
prije: potreba masovnog opskrbljivanja stanovništva sredstvima pojedinca
zaštita. Sredstva čija bi učinkovitost bila veća od četveroslojne
kirurške maske. Proizvodi za višekratnu upotrebu
(kako bi se izbjegla povremena panika stanovništva i nedostatak najpristupačnijih
zaštitna sredstva u prodaji).
Ilustracija
pomoći će nam da odgovorimo na ovo pitanje.
Na
mi to vidimo:
- Veličina čestica prisutnih u zraku.
- Njihova vidljivost naoružanom i golim okom.
- Njihov utjecaj na zdravlje.
- Tehnologija,
pomoću kojih se mogu filtrirati (skala veličine - mikrona).
Citirat ćemo
opet materijal Sergeja Bessaraba: „Promjer viriona koronavirusa, na primjer
SARS se kreće od 100 do 140 nanometara (to je 0,1..0,14 mikrona). Većina
koronavirus ima izbočine-trnje koji promjeru dodaju još 20-ak
nm. Odnosno, virusi su uključeni u tzv. podskup PM2.5 koji opisuje sve čestice
u rasponu od 10 nm do 2,5 μm».
Kako bi se osiguralo odsutnost virusa u udisanom zraku, dovoljno je osigurati masku ili respirator s HEPA filterom, odnosno potrebno je ovako nešto.
Istina,
neće se svi odlučiti koristiti takvu masku u svakodnevnom životu - to je to
neka transcendentalna razina preživljavanja i previše liči na cosplay
Fallout igre. Međutim, ako se slažete s podnošenjem niže razine
sigurnost, odnosno opcija bez zaštite za oči - polumaska.